Екзема

Екзема – (грец. ekzema – висипання на шкірі, від ekzeo – скипати), гостре або хронічне незаразні запальне захворювання шкіри, що має нервово-алергічну природу, що характеризується різноманітною висипом (див. фото), почуттям печіння,свербінням і схильністю до рецидивів.

Причини виникнення екземи

Форми екземи

Для т. н. істинної екземи характерні гострий початок, різноманітна локалізація процесу, в тому числі ураження нігтів, симетричність розташування вогнищ, не мають чітких меж, набряклість і почервоніння шкіри в області поразки, поява дрібних пухирців, які потім частково перетворюються на гнійнички або мокнучі ділянки (звідси застаріла назва екземи – мокнучий лишай) з наступним утворенням лусочок і кірочок.

При мікробної (навколоранева) екземі вогнища зазвичай розташовані асиметрично, переважно на верхніх і нижніх кінцівках, мають різкі нерівні межі; шкіра в області поразки синюшно-червоного кольору, ущільнена, маються гнійничкові та ін висипання, мокнучі ділянки, гнійні і кров’яні скоринки.

Себорейная екзема локалізується переважно на шкірі волосистої частини голови, лоба, грудей, за вушними раковинами, в носогубних, пахвових, пахових складках, навколо пупка. На волосистій частині голови – почервоніння, сухість шкіри, велика кількість сіруватих лусочок і серозно-гнійних корочок, під якими мокнуча поверхню; в області складок більш виражені почервоніння, набряк, можливі хворобливі тріщини; на тулуб – жовтувато-рожеві чітко окреслені злущуються, в центрі на деяких з них – мелкоузелковие елементи.

Себорейная екзема

себореідамі нерідко супроводжується різким зниженням стану імунної системи і виникає у ослаблених хворих на тлі сенсибілізації шкіри власним екскрету і продуктами його бактеріального розкладання. Серед етіологічних факторів велику роль в даний час відводять піококкам і особливо овальному пітіроспорумом. Простежується зв’язок себорейной екземи з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, риніти, коньюнктивитами, гайморитами, отитами, неврологічними розладами.

Клінічно себорейний дерматит є еритематозні бляшки, утворені в результаті злиття дрібних папул або мікропухирців жовтувато-рожевого кольору, покритих жирними лусочками жовтого кольору. Краї бляшок не завжди можуть бути чіткими. За рахунок периферичного злиття один з одним вогнища ураження можуть бути поширеними, набувають кільцеподібні, гірляндообразние і монетовидні обриси. Суб’єктивно хворі скаржаться на печіння і свербіж. При знятті чешуйко-корок, особливо в складках шкіри, оголюється гіперемійована, іноді мокнуча ерозована поверхню.

Діагностика екземи

Діагностика професійної екземи полегшується постановкою алергологічних нашкірних проб (РТМЛ специфічного розеткоутворення лейкоцитів, РПГА по Бойдену) з передбачуваним виробничим алергеном, гематологічними цитохімічними дослідженнями з визначенням лізосомальніферменти.

Проводяться мікологічні дослідження, а також аналіз на глистні інвазії; показані поглиблені клініко-лабараторним дослідження, спрямовані на виявлення патології внутрішніх органів, кровотворної, ендокринної, серцево-судинної системи.

Лікування екземи

Лікування екземи залежить від причини і форми екземи: заспокійливі засоби (препарати валеріани, транквілізатори), вітаміни (B1, B6, С та ін), десенсибілізуючі препарати та ін, дієта, курортотерапія; місцево призначають примочки, пасти, мазі , протівозудниє кошти.

До лікування себорейной екземи слід підходити комплексно: це корекція супутніх захворювань, седативні препарати (броміди, екстракт валеріани, легкі транквілізатори), якщо необхідно, то снодійні (бромізовал, еуноктін), десенсибілізуючі засоби (препарати кальцію перорально або внутрішньом’язово), антигістамінні (тавегіл, кларитин).

При важкій ерітродерміческой формі перебігу захворювання іноді необхідні глюкокортикоїди: дексаметазон, преднізолон, починаючи з дози 0,02-0,025 г добу, знижуючи її кожні 3-5 днів, протягом 3-4 тижнів. Кращої переносимості глюкокортикоїдів та зменшення їх дозування сприяє призначення етимізол 2 рази на день по 0,05 г протягом 3 тижнів.

Шкіру обличчя і тулуба рекомендується змащувати по очередно 2%-ним кремом кетоконазолу (нізорала) і кортикостероїдами: 1-2,5%-ним гідрокортизон ацетату, оксикорт 2 рази на добу. При приєднанні піококкової флори обов’язковим компонентом лікування повинні бути мазі і креми, до складу яких входять антибіотики: 1%-ва геліоміціновая, 1-10%-ва синтоміцинова емульсії, целестодерм, що містить гарамицин.

Дуже ретельно потрібно стежити за малюками, болеющими екземою. Дитину не можна туго сповивати, надягати одяг, що обмежує його руху. З ним потрібно більше гуляти на свіжому повітрі. А в разі появи у малюка гнійників потрібно негайно звернутися до лікаря.

Додаткова інформація:

Знаходять:

  • як виглядає екзема
  • экзема лікування причини
  • екзема фото
  • діагностика екземи
  • екзема причини фото
  • екзема як виглядає фото